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        “一站式”手術,為房顫患者上“雙保險”

        2022-01-07 06:56:37   人民日報市場報   點擊

        2021年12月30日,在湘潭市中心醫院副院長吳名星的主導、副主任醫師王磊的協助下,心血管內科介入團隊又成功完成一例“一站式”射頻消融+左心耳封堵術。

        患者劉女士今年47歲,近5年來多次的心電圖結果顯示其房撲、房顫,但患者沒有引起重視,并且拒絕口服抗凝藥物。2021年10月,劉女士被確診為腦栓塞,行腦血管靜脈溶栓及血管開通。術后,患者因腦出血未服用抗凝藥物在2021年12月27日,出現頭痛、胸悶、心慌等癥狀,于是入住湘潭市中心醫院心內科。

        入院后,心內科治療團隊考慮到患者的腦出血情況,無法服用抗凝藥物,加上該患者的依從性差,決定對其行房顫射頻消融術+左心耳封堵術。術后12小時,患者即可下床活動,頭痛、心慌等癥狀明顯改善。術后2天,患者便出院回家。

        據了解,人體全身的血液供應離不開心臟持續、有規律的跳動,但如果心臟“亂跳”,正常的生理平衡被打破,就會出現房顫、早搏等心律失常問題。房顫雖然是一種心臟疾病,但其最常見也是危害最大的并發癥之一卻是腦卒中。所以,恢復正常心律和預防腦卒中是治療房顫的兩大目標。

        而治療房顫的有效方法之一是射頻消融術,可最大程度地恢復患者的正常心律。對于高出血傾向、依從性差、不愿服用抗凝藥物、存在抗凝禁忌等情況的非瓣膜性房顫患者而言,左心耳封堵術無疑是絕佳選擇。

        “一站式”射頻消融+左心耳封堵術既可消融房顫,又可閉合房顫病人血栓發生根源部位左心耳,為治療房顫加上“雙保險”,大大減少了患者痛苦,同時也為患者減輕了住院和手術等經濟負擔。

        湘潭市中心醫院自2020年5月開始開展“一站式”射頻消融+左心耳封堵術以來,已成功完成10余臺手術。手術不僅為患者一勞永逸地解除房顫的后顧之憂,也是醫院取得國家標準化房顫中心示范中心技術成果的體現,從而為房顫患者提供更優質的醫療及護理服務。

        專家提醒,造成房顫的原因有很多,房顫經常合并一些基礎性心臟疾病,如冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心衰、先心病等。另外,家族中有房顫患者,盡管不會直接遺傳,但其子女后代房顫發病風險也會增大。除此之外,生活中一些不健康的生活方式對心臟造成損害也是導致房顫的危險因素,如缺乏運動、肥胖、不健康的飲食、熬夜、過量飲酒、吸煙等。40歲以上是房顫的高發年齡,若出現陣發性心慌、心悸、氣短、無力、頭暈等癥狀時要及早就醫,以便早發現、早診斷、早治療。不過,也有近三分之一的房顫發作無癥狀,使得房顫極具隱匿性,因此要注意定期進行健康體檢。(文字 | 李文 馮金城 楊霜

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